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柴浩然治呕吐案
患者信息
姓名
:韩某
性别
:女
年龄
:20岁
职业
:学生
就诊日期
:1986年1月13日
主诉
患者呕吐8天不止,以“幽门痉挛”收治入院。
既往治疗
西药
:庆大霉素,654—2
中药
:旋复代赫汤、半夏泻心汤
治疗效果
:病情未能控制
会诊信息
会诊日期
:1986年1月22日
会诊医生
:柴浩然
病情描述
症状
:呕吐清水,饮水即作,饥不能食,头晕乏力,胃脘有灼热感
舌象
:舌澹红,体胖大,边有齿痕
苔象
:苔薄黄滑腻
脉象
:脉沉细滑
辨证分析
证型
:饮徙中焦,郁久化热,胃失和降
治疗方案
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医案摘要
🍊
呕吐
🍊
水饮内停
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郁热
🍊
胃失和降
🍊
纳差
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