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胡某医案
基本信息
性别
:女
年龄
:34岁
初诊日期
:1992年4月12日
病史与症状
病史
:患者在2年前有支气管哮喘,去年3月份因患重感冒后自觉体虚无力,稍劳动则心悸气喘,发作时需打针或服药才能好转。
本次发作
:3天前夜间突然感到呼吸困难,逐渐加重,继则咳吐白沫痰液,心悸胸闷,不能进食,坐则尚能忍受,故已端坐两昼夜,未能入睡。
体征
:面色紫暗,体温38℃,两肺布满干、湿性啰音。
诊断与治疗
诊断
:补肾纳气,止咳平喘。
治疗方案
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医案摘要
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支气管哮喘
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肾虚纳气
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心悸气喘
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胸部不适
🍊
神疲乏力
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