田某某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:81岁
  • 就诊时间:2010年5月

主诉

胃脘胀痛一年,加重伴泛酸一周。

症状

  • 胃胀隐痛
  • 反酸烧心
  • 呕吐
  • 呃逆
  • 咽部异物感
  • 咳嗽,无痰
  • 口苦口干
  • 后背酸沉
  • 头昏头沉
  • 大便正常
  • 睡眠差

舌脉象

  • 舌质紫暗,体胖大
  • 苔黄腻,有裂纹
  • 脉沉

辅助检查

  • 胃镜提示:慢性糜烂性胃炎伴萎缩,肠化,十二指肠陈旧性溃疡

中医诊断

  • 胃痛(湿热蕴胃型)

西医诊断

  • 慢性萎缩性胃炎

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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