赵冠英医案 - 风心病营卫失和，桂枝龙骨牡蛎汤
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：40岁
- 职业：工人
- 初诊日期：1996年7月17日
病史
患者既往有关节肿痛史，1985年3月患风寒感冒后，出现心悸、多汗、畏风、伴身痛，肘、膝关节疼痛，两肩酸楚，眠差，易患感冒，逐渐体虚力弱，不能坚持正常工作，常休病假。5月在海淀某医院检查发现心尖部有2~3级吹风样杂音；胸部X片示肺动脉段稍突出，其他正常；ESR、ASO升高，心电图示广泛性心肌损伤。初步诊断为风心病伴广泛性心肌损伤。经中西医治疗一段时间，病情略有好转。入夏后，天气闷热，冒雨涉水，病情又加重，胸闷，心悸气短，行抗风湿治疗收效不大。
初诊（1996年7月17日）
诊见
- 症状：心慌心悸，胸闷气短，多汗，常汗湿衣被，怕风，易着凉，周身疼痛，面肿，过劳即发，发则卧床不起
- 舌象：舌澹，苔薄白
- 脉象：脉沉细无力
- 辨证：病为心悸，证属气阴两亏，营卫失和