医案整理

基本信息

  • 患者姓名:吴某
  • 性别:男
  • 年龄:32岁
  • 职业:干部
  • 初诊日期:1990年4月13日

主诉与病史

  • 主诉:胸腹胀痛,便溏已3天
  • 病情描述:大便每日2~3次,伴嗳气、纳食减少
  • 舌象:舌澹红苔白
  • 脉象:脉弦数

治疗方案

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