坏疽医案
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：34岁
- 就诊时间：1980年10月2日
- 转诊医院：开滦煤矿医院
病史
- 发病时间：11个月
- 主要症状：遍体脱皮，有的变黑坏死而溃烂，伴痛、痒、刺感
- 伴随症状：头晕、少食、多梦、纳少、易腹泻、四肢乏力、自觉疲惫
- 其他症状：无发热，但恶寒，身痛楚，饮热不知热
体征
- 面色：慢性病容，表情痛苦
- 皮损部位：斑点颜面11处，两上肢肋余处，前胸腹近60处，后背部30余处，右下肢200多处，左下肢180多处
- 皮损特征：斑点大小约0.7~2平方厘米，有白，有红，有黑，有的坏死溃烂，有的外凸，有的凹陷，未溃者直抵皮下黑陷，中有微尖，顶如楮实形，有的塌陷灰白不起，无坏死者即行干涸，或有小脓疱的中心部外凸
- 脉象：脉小微
- 舌象：舌体薄，无苔，质红绛如牛肉
- 化验结果：
- 血白细胞：1.4万/立方毫米，中性75%，淋巴25%
- 血沉：4毫米/小时
- 肝功能、二便常规、胸透、心电图均正常
- 组织病理：表皮轻度角化过度，棘皮层次减少，真皮血管周围有大量炎细胞浸润，间质胶原纤维增多
诊断
- 西医诊断：变应性血管炎
- 中医诊断：正气衰惫，表毒不解