刘×× 慢性前列腺炎医案
基本信息
- 性别：男
- 年龄：未提供
- 职业：中学教师
- 主诉：婚后1年余不育，出现心情急躁，下午低热，少寐多梦，遗精早泄，尿道不适，尿后有脓性分泌物，小便频数，尿意不尽，会阴、精索、睾丸等处作胀不适，间有抽掣痛。
症状
- 情绪：心情急躁
- 体温：下午低热
- 睡眠：少寐多梦
- 性功能：遗精早泄
- 尿道症状：尿道不适，尿后有脓性分泌物
- 小便：频数，尿意不尽
- 局部不适：会阴、精索、睾丸等处作胀不适，间有抽掣痛
- 其他：情绪紧张，头额昏胀，面色赤，眼目有火气，手足心热，足膝时冷
舌脉
- 舌象：红，苔薄黄腻
- 脉象：细弦略数
诊断
- 西医诊断：慢性前列腺炎
- 中医辨证：阴虚火旺，湿热下注