医案整理

基本信息

• 患者姓名：张某某
• 性别：女
• 年龄：32岁
• 就诊日期：1986年10月11日
• 初诊日期：1986年10月11日

主诉

患者因胃痛不适3个月就诊。

病史

• 症状：胃痛，胀满难忍，不泛酸，不能食寒凉，否则疼痛加重。
• 治疗情况：常自服延胡索止痛片，可得一时之舒。

诊断

• 中医：胃痛
• 西医：慢性胃炎

辨证

证型：脾胃虚寒

治疗方案