术后胃高位折迭、胃黏膜脱垂医案
患者信息
- 姓名:闵某
- 性别:女
- 年龄:50岁
- 初诊日期:1990年11月26日
主诉
胃痛不能进食,食入剧痛,继则呕吐,已1年半。
病史
- 手术史:1987年10月因血吸虫病肝硬化、脾功能亢进致血小板减少(血小板1.8×10°/L)作脾切除术。
- 术后情况:术后3天即发生胃痛,进食即吐,6个月后经检查确诊为胃扭转、胆囊结石,于1988年5月再行胃固定及胆囊切除术。术后仍胃痛不已,作胃肠钡餐检查,提示胃高位折迭、胃黏膜脱垂。不能进食,食入剧痛,继则呕吐,吐尽痛缓,体重下降15kg,经多方治疗无效,由外科转请中医治疗。
体征
- 现病史:脘腹胀痛,食入尤甚,嗳气吞酸,呕吐宿食,气味酸腐,大便或结或溏。
- 面色:萎黄
- 形体:消瘦
- 精神:萎靡
- 舌象:澹红,苔薄白,根微腻
- 脉象:沉细
诊断
- 证型:反复手术,脾胃受戕,运化失司,气机逆乱,升降失常