脾胃虚弱、中气下陷型胃缓(胃下垂)医案
患者信息
- 姓名:张某
- 性别:男
- 年龄:52岁
- 职业:农民
- 初诊日期:1979年8月2日
主诉
食后腹胀,兼有嗳气,消化不良,病程约10余年。根据某医院钡透证明,胃底在两髂联线下3cm,诊断为“胃下垂”。
既往治疗
服用补中益气丸等药物,未见明显效果。
本次就诊情况
- 证见:形体消瘦,面色萎黄,食欲不振,食后胃部感到沉重、下坠,脘腹痞闷。
- 检查:神志清楚,面色萎黄,心肺正常,腹部平坦,肝脾未触及。
- 舌象:舌澹,苔薄白。
- 脉象:脉细而缓。
- 诊断:胃下(胃下垂),脾胃虚弱、中气下陷型。