宋××医案

一诊

• 时间：1983年8月10日
• 主诉：全身浮肿半年，近一月浮肿加重，下肢尤甚呈凹陷性。
• 伴随症状：
  • 月经自1982年5月份以来经量减少，色黯黑，质稠，周期尚正常。
  • 感烦躁发热，头昏痛，小便有热感，心慌，胸闷，口干，腰酸痛。
  • 素带下量多、色黄、有腥臭味，无阴痒。
  • 大便可，纳可。
• 检查：尿检：蛋白极少，红细胞少许，脓球少许。
• 既往史：慢性气管炎病史，每受凉即发。
• 舌象：舌质红，苔薄。
• 脉象：脉细。

治疗方案