刘某,34岁。经期先后无定,行则量少即止,隔10日又复行,胸闷腹胀,纳谷不香,周身骨节酸楚。脉虚细而弦,舌薄白。中医辨证为肝郁脾虚,气血不调。二诊脉虚细而数,舌绛而苔薄黄,辨证为多产伤肾,肾水不足,肝郁化火,阴虚内热。
气血不调月经不定肝郁脾虚肝郁化火
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罗某,女,43岁。左侧乳房有结块,左胸胁疼痛,心烦急躁,睡眠欠佳,周身不适,口干,月经将至,小腹微痛。脉浮弦,舌正无苔。诊断为肝气郁结,气血不调,感受风冷。二诊见头晕欲倒,睡眠不佳,多梦,心慌,耳鸣,颈强,大便不成形,尿黄,月经提前,指胀而痛,下肢发冷,口内酸。脉沉细,左关独弦急;舌嫩红无苔。诊断为肝阴虚,风寒郁闭。三诊见乳房疼痛减轻,肿块缩小,睡眠不佳,畏冷,大便不成形,下腹微痛,月经未净。四诊见乳房结块渐消,两侧头痛,下午昏沉,畏寒。脉沉细,舌正无苔。诊断为气血不足。五诊见乳房硬结已消失,有时眩晕。脉迟弱,舌嫩红无苔。诊断为气血不足。
气血不调乳结肝气郁结风寒郁闭
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女,42岁。双下肢水肿反复发作3年,月经前后加重,伴痛经、经色黯、夹血块、尿少、腰膝酸痛、乏力。面色少华,唇淡,畏寒肢冷,纳差,夜寐增多,小便量少色淡。舌淡红,苔薄白,脉弦细。水肿,气血不调。
气血不调水肿痛经经色黯
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患者39岁,主诉月经错后、经期长、量多、小腹凉痛、有黑色血块。脉迟滑,舌正苔薄。中医病名属月经不调,证型为气血不调兼瘀结。病因病机为血寒气滞,病位在胞宫,病机为冲任失约,经血失制。舌象正,苔薄白,脉象迟滑。
气血不调经期延长血寒气滞冲任失约
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患者年龄28岁,女性。主诉产后50天恶露仍淋漓不尽,量少,色澹,小腹略感胀痛。中医病名产后恶露不尽,证属瘀血未净,气血不调。望诊舌红,苔黄。闻诊未提及。问诊提示恶露量少,色澹,小腹胀痛。切诊脉象沉软略滑。
气血不调产后恶露不尽瘀血未净
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患者女性,44岁。左侧乳房条索状肿块,质稍硬,推之可动,乳房胀痛窜及胁肋,心烦多梦,大便干结,月经将至伴小腹微痛。舌正无苔,脉浮弦。辨证为肝气郁结,气血不调。二诊见脉沉细,左关独弦急,舌嫩红无苔,辨证为肝阴虚,风寒郁闭。三诊舌象好转,四诊脉沉细,舌正无苔,辨证为气血不足。五诊乳房硬结消失,脉迟弱,舌嫩红无苔,辨证仍为气血不足。
气血不调乳腺结节肝气郁结肝阴虚
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患者女性,48岁。主诉崩漏二月余,病程二年。中医病名属崩漏,证型为气血不调,冲任损伤。主要症状为阴道出血,量多色鲜红有血块,后转为量少淋漓,伴腰腹胀痛、头晕心慌、失眠多梦、纳差、大便下坠。脉沉缓,舌质澹红略黯,苔灰黄。
气血不调崩漏冲任损伤腰腹胀痛
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女,34岁,左面部连成片状蓝黑色胎记,分布范围广,质地较硬。中医病名未明确,证型未明确,病因病机为气血不调、阴阳失衡。望诊见胎记颜色均匀,质地较硬。舌象未提及,声音未提及,气味未提及。问诊未提及病史,切诊未提及脉象。
气血不调胎记阴阳失衡
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新生儿生后9天,下肢发硬,嗜睡,不吃乳。两下肢硬肿,体温正常,体重3.1公斤,两肺可闻小水泡音。诊断为硬肿症Ⅱ度,新生儿肺炎。病因属外感风寒,肺气失宣,气血不调,肌肤失润,阳气不振,体温低下,皮肤硬肿。病机为肺失治节,水液停滞,血随经络注入肌肤,致硬肿形成。
气血不调新生儿硬肿症肺炎肺气失宣
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女,24岁。停经3月,尿早孕试验阳性。性情狭窄,胸怀抑郁,动辄发怒。面色黯澹,面无光泽。小腹隐痛,频频叹息。舌质紫暗,无苔。脉沉而无力,关脉稍弦。证属郁怒伤情,气血不调,瘀滞胞络,胎元失养。
气血不调胎元失养瘀滞胞络肾元亏虚
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14岁女性,主诉月经初潮后连续2个月经期清晨出现癫痫发作,四肢抽搐,口吐涎沫,口中怪叫。舌淡红,苔薄白,脉细。辨证为阴阳不和。
气血不调癫痫发作阴阳不和
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方某,38岁,已婚,工人。主诉经水迟早不一,夜寐不安,日间倦怠,时多呵欠,精神紧张,心悸惊慌,胃口时好时坏,胸闷泛恶,喜怒无常。病程数周。中医病名未明确,证型为情志郁结,阴亏心虚。病因病机为情志郁而化火,阴亏心虚。望诊舌质红苔薄黄。闻诊未提及。问诊包括经水异常、情绪波动、心悸、胸闷、胃口变化。切诊脉细弦。
气血不调经水不调情志郁结阴亏心虚
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患者37岁,女性。主诉月经先后不定期10余年。少腹隐痛,左侧为甚,连及腰部。月经周期紊乱,经色茶色转黯红再转红,量时少时无。带下量多、色澹黄。口干喜饮,心烦,头昏胀,小便黄,大便干。舌质红,苔薄。脉弦细。中医诊断月经先后不定期。辨证肝郁气滞,气血不调。
气血不调月经不调肝郁气滞肝肾失调
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患者26岁,女性,主诉结婚4年未孕。月经周期尚准,经量偏少,经色黯红,经行第1天小腹痛。平素心情烦躁、两目干涩、视物不清、入睡多梦、纳差、小便黄赤、大便干结。妇科检查子宫稍小于正常。中医诊断肝肾不足,气血不调,兼有伏火。舌正常,苔薄白,脉细。舌稍红,苔薄,脉细滑。
气血不调不孕肝肾不足伏火
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患者主诉全身浮肿半年,下肢尤甚呈凹陷性,近一月加重。月经量少色黯,周期正常,伴烦躁发热、头昏痛、小便热感、心慌胸闷、口干腰酸。舌质红,苔薄,脉细。病程较长,兼有慢性气管炎病史。中医病名为水肿,证型属肺肾失调,病因病机为肺伤失降、肾阴被灼、气化不利、湿热内生。带下量多色黄有腥臭,月经量少色黯,提示气血不调。
气血不调更年期水肿肾阴虚肺气虚
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患者50岁,男性。主诉右上肢疼痛、颈部强直感,病程一年。中医病名颈椎病,证型风寒湿痹,病因病机为风寒湿邪侵袭,气血不调,阴阳失和。舌质澹,苔薄白,脉弦。
气血不调颈椎病风寒湿邪阴阳失调
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患者25岁,女性,主诉月经停经八月余,小腹胀痛,手指麻木。舌质深红略紫,苔薄黄,脉沉弦软。中医诊断为闭经,证属瘀血阻滞胞脉。舌质红,苔黄,脉沉弦。诊断为瘀血阻滞胞脉,营卫不和。舌质红,苔薄黄,脉沉弦软。诊断为营卫得和,瘀血仍结。舌质红,苔薄黄,脉沉弦软。诊断为瘀血尚未活化。舌质红,苔黄,脉沉弦细。诊断为血瘀腹痛。舌质红,苔黄,脉沉弦。诊断为气血不调,兼挟风湿。
气血不调闭经瘀血阻滞胞脉营卫不和
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患者女性,40岁。主诉左侧颜面、头颈部位疼痛,呈触电样暴痛。舌淡红,苔薄黄。脉弦细。中医病名三叉神经痛。证型气血不调,经络不利;风阳上亢阳明经络,经络失利;风痰上扰,清窍失宁。望诊舌淡红,苔薄黄。闻诊未提及。问诊主诉疼痛性质及部位。切诊脉弦细。
气血不调三叉神经痛风火上炎痰瘀互结
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患者56岁,男性。主诉高血压病史10年,现症见头目胀痛、颜面红赤、面肌痉挛、耳鸣腰酸、烦躁易怒、右半身出汗、左上肢发凉发麻、左手胀痛、两胁隐痛、口苦口干、眠差、夜尿频。舌暗苔白厚腻,脉弦。辨证为少阳枢机不利,气血不畅,肝火上炎,心肾阴虚。
气血不调高血压肝火上炎心肾阴虚
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76岁男性,右侧面颊部疼痛20天,张口及刺激诱发疼痛加重,伴口干舌燥、大便干、小便黄、纳少、睡眠差。中医诊断面痛,证属阳明热盛,气血不调。舌象未详,脉象未提。病因为牙痛后行开髓术,病程20天。
气血不调面痛阳明热盛
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