直肠癌术后肝转移、肠梗阻案
患者信息
- 姓名：李某
- 性别：女
- 年龄：66岁
- 籍贯：长沙市
初诊信息
- 日期：2014年2月10日
- 主诉：直肠癌术后，腹胀、消瘦，近半年逐渐加重
- 病史及现在症：
- 2011年5月于湘雅某附属医院做直肠癌手术后及化疗后，一直腹胀，虚弱，白细胞减少明显：1.9×10°/L
- 近半年来腹胀加重，食欲差，大便频而不通畅，气短乏力，以致终日不想说话和出门行走，身体消瘦
- 医院诊断：手术吻合处狭窄，肝转移，肠梗阻
- 查血：癌胚抗原12.5，铁蛋白911
- 体征：
- 面色暗黄
- 神情萎靡
- 唇色澹白无华
- 舌质澹紫、苔薄白
- 脉细弱
辨证
- 证型：中气虚羸，脾失健运，气滞血瘀