翁维良医案——气滞血瘀，肝热内郁案
患者信息
- 姓名：丁某
- 性别：男
- 年龄：44岁
- 初诊日期：1990年10月12日
病史
患者自述头晕，既往血压升高2年余。曾在某医院诊治，血压150/100mmHg, 按高血压治疗，服用降压药后血压降低，但头晕症状不减。且有头痛，面部发红，并有加重之势。查血常规时发现血红蛋白195g/L, 红细胞6.1×10^12/L, 白细胞14.2×10^9/L, 血小板210×10^9/L, 经骨髓检查诊断为“真性红细胞增多症”。转来我院。
初诊症状
- 血压：140/90mmHg
- 症状：头晕且痛，胸闷且胀，口苦便干
- 舌脉：舌质青紫，苔黄腻干，脉弦
- 血常规：血红蛋白200g/L, 红细胞6.1×10^12/L, 白细胞14.0×10^9/L, 血小板198×10^9/L
中医辨证
- 辨证：气滞血瘀，肝热内郁