口苦便干

患者35岁，女性，头痛反复发作10余年，每月发作1~2次，伴头晕、倦怠、性情急躁、胁肋胀满、夜卧不安、口苦便干。刻诊头胀昏闷、右颞侧搏动性疼痛，伴颈项僵硬、恶心欲呕、急躁易怒、口苦便干。舌红苔薄白，脉沉弦。证属肝失疏泄，郁而化火，肝阳上亢，外感风寒，邪郁窍阻。

患者44岁，男性，主要症状为头晕、头痛、面部发红、胸闷胀、口苦便干，病程二年余。中医诊断为血瘀头痛，证型为气滞血瘀、肝热内郁。望诊见舌质青紫，舌苔黄腻而干。闻诊未提。问诊见症状持续，病史明确。切诊见脉弦。

患者年龄35岁，女性。主诉头痛反复发作10余年，加重1月。头痛头晕、倦怠乏力、性情急躁、胁肋胀满、夜卧不安、口苦便干。刻诊头胀昏闷、右颞侧搏动性疼痛，伴颈项僵硬、恶心欲呕、急躁易怒、口苦便干。舌红苔薄白，脉沉弦。中医诊断头痛，证型瘀血、邪风阻窍。

患者年龄61岁。主诉阳痿半年。病程半年。中医病名阳痿。证型肝气郁结。病因病机情志不舒。表情苦闷。形体消瘦。耳鸣目赤。咽干鼻衄。胁肋胀痛。大便干结。舌象澹红，苔薄黄。脉象弦细。

患者女性，38岁。主诉头痛反复发作，病程约1年，伴心烦气急、恶心欲呕、口苦便干。舌红、苔干黄，脉弦数。中医病名头痛，证型肝阳上亢，肝胃不和。病因病机为肝火偏亢，肝阳上扰巅顶，肝火犯胃，胃失和降。

患者43岁，男性。胃脘痛3年余，加重2个月。上腹部压痛，舌质暗红，苔黄腻，脉沉细略数。中医诊断胃脘痛，证型为胃气失降，胆汁上犯，湿热蕴结。主诉为胃脘痛，伴嗳气、口苦、尿黄、大便干结。病程3年余，近期加重。

患者年龄74岁，男性。主诉右侧腰部持续性疼痛14小时。既往有右肾结石手术史，现出现右侧肾区刀口处持续性疼痛，伴恶心呕吐。现症见右侧腰部持续性疼痛如折，面色苍白，恶心呕吐，口苦大便干。舌澹苔白滑，脉细数。中医病名石淋，证型湿郁生热，久蕴成石。病因病机为湿热久蕴，尿液受其煎熬，日久成石。

林某，55岁，胃病多年，纳运不健，脘部嘈杂阻胀，胃镜确诊为慢性萎缩性胃炎。症状包括中脘灼热、口干苦、大便偏干、舌红少苔、舌下青筋可见、脉弦涩。中医诊断为肝郁气滞、肝胃不和、瘀血内阻，病机为肝郁气滞、瘀血内阻。望诊见舌红少苔、舌下青筋可见。闻诊未提及。问诊包括胃痛、中脘灼热、口苦、便干、食欲不振。切诊见脉弦涩。

患者男性，86岁。左侧胸部至腋下、左侧后背疼痛剧烈，彻夜难眠，口苦、便干。舌质紫暗，舌苔白腻。脉沉弦。中医病名：带状疱疹后遗神经痛。证型：气血两虚，血脉瘀滞，余毒未尽。病程长短：皮疹消退后疼痛持续至今。体征：左侧胸部、腋下至背部有带状疱疹沉着及瘢痕，局部疼痛拒碰，痛苦面容，气短疲惫貌。望诊：舌质紫暗，舌苔白腻。闻诊：无特殊描述。问诊：疼痛剧烈，彻夜难眠，口苦、便干，大便干，胸部自觉发胀，胸部闷胀。切诊：脉沉弦。

患者年龄20岁，男性。主诉淋病月余，尿频尿痛，龟头红肿，尿道口有黄白色脓性分泌物，腥臭，伴口苦便干，小腹胀痛。舌红，苔黄厚，脉弦数。证属湿热下注。尿道分泌物涂片检查见淋病双球菌。

患者44岁，男性，主诉头晕、头痛、面部发红，病程2年余。中医病名气滞血瘀，证型肝热内郁。主要症状包括头晕且痛、胸闷胀、口苦便干。舌质青紫，苔黄腻干，脉弦。血常规示血红蛋白升高，红细胞增多，白细胞偏高。病因病机为气滞血瘀，肝热内郁。

患者21岁，女性。经来超前，量多色紫，夹大血块，经前小腹坠胀疼痛，牵及胁肋，血块下痛减。伴心烦易怒，梦魇，头晕耳鸣，渴喜冷饮，纳谷不馨，口苦便干。舌红苔黄，脉弦数，左关尺尤劲。辨证为肝郁化火，肝胆热炽，炼血成瘀，冲任不畅。

患者年龄39岁，女性。主诉胃脘疼痛10多年。面色不华，心烦易怒，脘腹隐痛，口干口苦。舌质红苔薄白，脉弦细。中医诊断为肝郁化火、胃阴被灼。