曲某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：44岁
• 病史：结肠炎10余年

诊断过程

• 初次诊断：患者身材高大，步履矫健，脉象和缓有力，舌体淡红，苔薄白而无齿痕瘀点，面色稍黄，无其它病史。辨证一时无从下手，先处方参苓白术散数剂。
• 病情变化：服药后基本无变化，再次询问病人有何喜好及病情规律。
• 病情描述：好饮热茶，每天凌晨必泄泻二三度，腹泻前后腹部均觉冷痛，需饮热茶数杯稍舒，且腹部袒露受凉时，往往当时即有下迫感，随即如厕。

辨证施治

• 辨证：中焦有寒

治疗方案