许某医案
基本信息
- 性别: 女
- 年龄: 57岁
- 就诊日期: 1985年8月3日
主诉与病史
患者因情志刺激致腹部胀满，病程已有一年余，症状在白天较轻，夜晚加重。自觉有物梗塞于心下，伴有食欲不振、恶心、疲乏无力、烦躁不安。曾进行胃肠钡餐透视检查未见异常。曾尝试舒肝理气、宽中下气、健脾益气、消导和中等治疗方法，但效果不佳。
体征与舌脉
- 体征: 体形消瘦，精神抑郁，面色晦滞，目眶黯黑，肌肤甲错。
- 舌象: 舌质黯红，边缘有瘀斑，舌苔灰白不厚。
- 脉象: 脉沉涩。
诊断与辨证
诊断
- 疾病名称: 痞满
辨证
- 证型: 气滞血瘀
- 病机: 三焦气机痞塞