王某 胆囊炎医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 40岁
• 初诊日期: 2006年7月10日

主诉及病史

患者上腹疼痛3天，呈短暂绞痛或钝痛反复发作，并向右肩背放射。患者常唉声叹气，脘腹胀满，纳呆，大便干结。

体征及检查

• 查体: 莫非氏征阳性
• 辅助检查: B超示胆囊炎

诊断

• 西医诊断: 胆囊炎
• 中医诊断: 肝气郁滞

治疗方案