医案整理

基本信息

• 患者姓名：李××
• 性别：男
• 年龄：59岁
• 就诊日期：1992年2月10日
• 主诉：血吸虫肝纤维化3年余，大便溏泄，粪中时带暗红色血液，肛门作坠，1日更衣多次

临床表现

• 近月来症状：脘腹膨胀，面黄无力神疲
• 舌象：舌淡苔白
• 脉象：两脉沉迟

诊断

• 证属：鼓胀（中气已虚，脾阳不振，水瘀内阻）

治疗方案