欧阳某某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：30岁
• 就诊日期：1983年9月23日
• 就诊方式：门诊

病史

• 月经史：13岁初潮，经量适中
• 生育史：婚后“孕3产3”
• 特殊病史：1978年最后一次分娩时子宫收缩无力引起大出血，此后出现右手臂、头部、双肩、腰部及两胁冰冷，夜间症状较重，白天较轻。月经衍期量少，性欲减退，毛发脱落枯黄

诊断

• 西医诊断：席汉氏综合征
• 中医诊断：肾阳虚损

证候分析

• 脉象：沉细缓
• 舌象：质淡、苔薄白

治疗方案