中医医案

患者信息

• 姓名：师×
• 性别：男
• 年龄：61岁
• 职业：农民
• 籍贯：陕西
• 初诊日期：1991年5月6日

主诉

小腹胀憋，不排矢气已半年。

病史

• 起病时间：1990年11月
• 主要症状：小腹憋胀，阴囊及前阴冰凉，大便滞而不爽，1日1～2次
• 辅助检查：1991年5月4日于宁夏银川市第一人民医院钡餐透示：结肠冗长

诊查

• 胃部情况：不疼不胀，口不苦
• 纳食情况：纳谷一般
• 舌象：舌苔黄根部腻，舌边齿痕累累
• 脉象：脉沉滑

病因病机

阴寒结于下焦，气机凝滞，不得宣通

治疗方案