医案整理

基本信息

  • 患者姓名:郭某某
  • 性别:男
  • 年龄:43岁
  • 职业:长春市电业局干部
  • 就诊日期:1989年3月5日

病史

  • 结婚年数:21年
  • 生育情况:无子女
  • 女方健康状况:无病
  • 既往治疗:在北京、长春等各大医院检查确诊精子不液化并治疗无效
  • 检查结果
    • 精液量:5ml
    • 精子成活率:50%
    • 精子总数:0.5亿
    • 精液液化时间:40分钟

望诊

  • 体态:消瘦
  • 面色:萎黄
  • 精液:稠粘成块

闻诊

  • 腹胀:有时肠鸣
  • 气闷:有

问诊

  • 小腹:凉
  • 腰疼:有
  • 四肢:凉
  • 睾丸及外肾:凉
  • 性欲:淡漠

治疗方案

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