中医医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：46岁
• 初诊日期：2017年1月6日

主诉

性情暴躁，脘痛时久，近1月大便时呈柏油样，胃镜诊为胃溃疡。

诊断

• 西医诊断：胃溃疡
• 中医诊断：胃痛（气滞血瘀证）

证候

• 主症：胃脘刺痛，疼痛拒按，痛处固定，腹胀嗳气
• 舌象：舌质暗红
• 苔象：苔白
• 脉象：脉涩
• 实验室检查：血红蛋白100g/L，粪便潜血(++)。

病因病机

由七情内伤，怒气郁结，日久气滞血瘀，瘀血停积所致。

治疗方案