王xx 医案
基本信息
- 性别: 男
- 年龄: 32岁
- 入院日期: 1979年10月24日
- 住院号: 20731
病情描述
家属代诉: 患者于24日晚6时喝红酒1斤，7点时开始感左上腹持续性胀痛，阵发性加剧，放射至左腰胁部，伴恶心呕吐一次，为酸腐性胃内容物，未有寒热。门诊X光腹部平透时曾昏厥一次，于当晚9时急收入院住内科病房。
检查结果
- 尿淀粉酶: 1200单位
- 诊断: 急性胰腺炎
中医会诊
1. 脉症合参
- 脉象: 弦数
- 舌象: 舌质红，苔黄燥
- 面象: 面红唇赤
- 症象: 烦躁不安，左上腹胀痛不可触
2. 诊断
- 证型: 肝胆气滞，胃腑积热