慢性结肠炎医案
基本信息
- 患者姓名: 李某某
- 性别: 男
- 年龄: 33岁
- 疾病: 慢性结肠炎
初诊信息
- 就诊日期: 2015年12月21日
- 主诉: 喜汗出10余年
- 症状:
- 自汗，活动后尤甚，汗出黏腻湿衣
- 腹泻，每日2～4行，大便黏腻不爽且不尽
- 无腹痛腹胀
- 多食易饥
- 头晕
- 自觉记忆力逐渐下降
- 既往治疗:
- 数年前因怕冷、自汗出，他医认为阳虚证，处方中给予附子90g，生黄芪60g，龙骨、牡蛎各30g，服药后导致血糖一度增加到10mmol/L，但出汗腹泻未缓解
- 舌象: 舌边尖红赤、苔薄白
- 脉象: 脉弦细
- 辨证: 证属阳明、太阴、厥阴合病