李xx医案
患者信息
- 姓名：李xx
- 性别：男
- 年龄：75岁
- 职业：温州市永墙飞燃料合作商店退休工人
- 住址：永东路x号
- 初诊日期：1980年8月27日
主诉
患者因小便涩滞，点滴难下已三天。
既往史
- 8月7日经温州x医院检查：腹平软，膀胱充盈，直肠指诊两侧前列腺明显肿大，中央沟消失，触及肿块如鸽卵大，诊断为前列腺肥大，尿潴留。
诊治经过
- 8月8日在局麻下行耻骨上膀胱针穿刺造瘘术。
- 术后小溲仍艰涩不爽，涓滴而出，大便亦秘结如珠，腹胀难忍，口苦而燥，舌苔微黄腻浊，舌边见青紫瘀点，脉来弦涩。
诊断
此系瘀热阻塞，以致脬气不利。