血淋案
基本信息
- 患者姓名:朱某
- 性别:男
- 年龄:70岁
- 职业:药剂师
- 初诊日期:1992年10月10日
主诉
患者因小便尿线细,尿不远,余沥不净已2年余。在我院检查诊断为前列腺肥大,曾服用前列康、竹林胺(盐酸酚苄明)等,疗效欠佳。近十天出现尿频、尿痛、尿赤,请余治疗。
诊查情况
- 精神状态:可
- 小便:频急、尿痛尿赤
- 右肾区:有叩击痛
- 大便:不干,但解时不爽
- 舌象:质澹红,苔黄腻
- 脉象:弦紧
- 尿常规:蛋白++,红细胞++++,白细胞+++;尿三杯实验:红细胞以第1杯为主,白细胞在3杯尿中均+++以上
- B超:两肾大小正常,肾皮质光点增多,前列腺43mm×32mm, 边界毛糙
诊断
血淋(前列腺肥大,合并尿路感染)
辨证
湿热下注,灼伤肾络