医案整理

基本信息

• 患者姓名：廖某某
• 性别：男
• 年龄：2岁
• 就诊日期：1984年10月20日

主诉

腹泻水样便二十余日，日5~8次不等。

现病史

• 症状：渐致腹胀肠鸣，伴见精神萎靡，纳差，形体羸瘦。
• 治疗经过：曾经西医补液，纠酸、补钾等处理，疗效不显。

体征

• 舌象：舌淡苔薄
• 脉象：三关色淡
• 其他：爪甲苍白

诊断

病脾胃虚弱，气滞中阻。

治疗方案