医案整理
患者信息
- 姓名：高瑞章
- 年龄：三十二岁
- 籍贯：沈阳
病因
患者因腊底冒寒挨户检查，感受寒凉，未即成病，而从此身不见汗。继则心中渐觉发热，至仲春其热加甚，饮食懒进，发生咳嗽，浸成肺劳病。
证候
- 咳嗽：昼轻夜重，时或咳而兼喘
- 身体状况：身体羸弱，筋骨酸疼，精神时昏愦
- 饮食：腹中觉饥而饮食恒不欲下咽
- 发热：从前惟心中发热，今则日映时身恒觉热
- 大便：燥
- 小便：短赤
- 脉象：左右皆弦长，右部重按有力，一息五至
诊断
此病之原因，实由伏气化热久留不去。不但伤肺而兼伤及诸脏腑也。
按语
- 病因分析：患者因腊底受寒，若当时即病，则为伤寒矣。乃因所受之寒甚轻，不能即病，惟伏于半表半里三焦脂膜之中，阻塞气化之升降流通，是以从此身不见汗，而心渐发热。迨时至仲春，阳气萌动，原当随春阳而化热以成温病，乃其所化之热又非如温病之大热暴发能自里达表，而惟缘三焦脂膜散漫于诸脏腑，是以胃受其热而懒于饮食，心受其热而精神昏愦，肾受其热而阴虚潮热，肝受其热而筋骨酸疼，至肺受其热而咳嗽吐痰，则又其显然者也。
- 治疗原则：治此证者，当以清其伏气之热为主，而以滋养津液药辅之。