中医医案

患者信息

• 姓名：陈某
• 性别：女
• 年龄：34岁
• 职业：农民
• 就诊日期：1976年4月5日

主诉

患者胸襟偏狭，情志抑郁，于今年2月28日发生咳嗽。

初诊情况

• 治疗经过：初诊时，患者服用宣肺化痰药物无效，后改用温肺化饮、清热化痰、补肺益气之剂，但咳嗽症状加重，日阵发20~30次，痰黄粘喉，胸中闷热，两胁胀满，时作太息，口苦，小便黄。
• 舌象：舌红，苔黄滑
• 脉象：脉小弦滑数
• 诊断：证属肝郁化火，不得宣泄，随经灼肺，肺失清肃。

治疗方案