两胁胀满

女，38岁，两胁胀满，胃脘痞闷半年，腹中气团上窜胸膈咽喉，堵塞刺痛。气滞痰凝。脉沉弦，舌苔薄白。

52岁女性，头痛伴头目胀痛、眩晕、心烦易怒、两胁胀满、夜寐不宁、大便秘结、腰酸膝痛。舌尖红，质紫黯，苔黄腻，脉细滑。中医诊断为头痛，证属肝逆上扰，痰瘀阻滞。病位在肝，病因病机为肝气上逆，痰瘀互阻。望诊见舌质紫黯，苔黄腻；闻诊未提及；问诊提示症状复杂；切诊见脉细滑。

女，45岁，心悸伴胸闷气短、心前区闷痛，反复发作3个月，加重一周。心悸(肝郁气滞证兼血瘀)，急躁易怒，情志不畅，两胁胀满，口苦咽干，易呃逆善太息。舌质暗红边有瘀点，苔薄黄，脉弦涩结代。

张某，男，69岁。胸闷痛、气短反复发作10年，加重3天。胸闷痛，气短，倦怠，乏力，两胁胀满，腹胀，纳差，口澹不渴。舌质暗，有瘀点，舌体胖大，苔薄黄腻，脉弦滑。中医诊断：胸痹心痛（痰瘀互结）。舌质暗，有瘀点，舌体胖大，苔白腻，脉弦滑。脉弦。

患者年龄38岁，男性。主诉胃脘痛1年，加重2天。病史中提及胆汁反流性胃炎，伴口苦、两胁肋胀满、后背隐痛、嗳气、呕恶、夜寐欠安。舌质黯红，舌苔黄腻。脉左关弦滑。中医诊断胃脘痛，证属胆胃不和。

患者头晕、胸闷、两胁胀满、腰部浮肿。脉沉弦滑。诊断为肝热上犯，气机郁阻。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病程未明确。

女，27岁，脘闷不舒，胃脘阵发性挛缩痛，两胁胀满，痛时出冷汗，面色苍白，恶心欲吐，病程7天。证属肝气犯胃，胃失和降。舌质红苔白厚，脉弦紧。

女，42岁，大便干燥，两胁胀满，后背热，失眠，面色晦暗，乏力倦怠，舌暗苔白，脉细，证属湿毒久蕴，气机不畅

患者34岁，女性，咳嗽断续2年，病程2年。主诉咳嗽，阵发性，以上午10点、午后3~4点、晚上8点为著。咳吐白泡沫痰，恶心，咽干，无汗，两胁胀满。舌质红，苔薄白。脉弦滑。诊断为少阳证。

患者女性，38岁。左侧乳房包块3年余，时胀痛，两胁胀满，纳呆，生气后及月经前胀痛加重。右侧乳房有硬块，质硬，拒按，边界清，胀痛连及腋下，月经后减轻。舌苔薄黄，脉弦细涩。诊断为乳癖，辨证为肝气郁结，气滞血瘀。

男，58岁，反复胸闷、胸痛2年，加重半年。胸痹心痛，证属气滞血瘀，胸阳闭阻。活动或劳累时出现胸闷、胸痛，休息或含服麝香保心丸后可缓解。两胁胀满不舒，遇寒则肢冷，大便欠畅。冠状动脉造影示左前降支近段狭窄50%，右冠脉远段狭窄60%。心电图示ST段缺血性改变。

陈某，女，42岁，大便干燥1年余，两胁胀满，后背热，失眠、入睡困难，面色晦暗，乏力倦怠。舌暗，苔白，脉细。中医病名未明确提及，证型为湿毒久蕴，气机不畅。病因病机为湿毒内蕴，气机不畅。望诊见面色晦暗，舌暗。闻诊未提及。问诊见失眠、大便干燥、两胁胀满、后背热、乏力倦怠。切诊见脉细。

郭某，43岁，主诉胃脘灼痛，两胁胀满，嘈杂吞酸，口苦心烦。病程两个月余。中医病名属肝郁脾虚，证型为肝郁不疏，脾失健运。舌质澹，苔薄黄，脉弦细无力。症状包括胃脘灼痛、两胁胀满、泛酸口苦、心烦易怒、神疲食少。

患者66岁，女性。主诉腹胀2个月有余，逐日加重。形体消瘦，疲乏无力，面浮肢肿，食欲减退，泛恶不吐，两胁胀满，嗳气不舒，小便短少，大便秘结。中医诊断鼓胀。证型脾虚为本，水湿为标。舌象苔薄白，脉迟细。

患者28岁，闭经半年，烦躁易怒，两胁胀满，右乳房胀，按之有块，面色晦暗，舌暗红，苔薄白，脉沉弦。中医病名闭经，证型肝郁气滞，胞脉不通。病因病机为情志不畅，肝郁气滞。望诊见面色晦暗，舌暗红。闻诊未提及。问诊见烦躁易怒、两胁胀满、乳房胀痛。切诊脉沉弦。

患者女性，34岁。主诉胸襟偏狭，情志抑郁，咳嗽起于2月28日。舌红，苔黄滑，脉小弦滑数。证属肝郁化火，肺失清肃。咳嗽日阵发20~30次，痰黄粘喉，胸中闷热，两胁胀满，时作太息，口苦，小便黄。二诊仍见郁火未尽，肺欠清肃。

患者年龄48岁，男性。主诉发作性心前区疼痛3年，每日发作1~2次，与情绪不佳有关，伴心悸失眠、脉搏不齐。中医病名心绞痛，证型肝气不舒、心血瘀阻。病因病机情志不舒，肝气郁结，气机运行失常，气滞血瘀。望诊舌暗红，苔白。问诊心悸失眠，心前区疼痛，两胁胀满，善叹息。切诊脉弦不齐。

男，36岁。胸部刺痛1天。病程3天。真心痛。气机紊乱，心络挛急。舌质暗红，舌苔薄黄。脉象弦滑。胸痛胸闷，两胁胀满，头晕，心烦少寐。血压16/10kPa，心率81次/分。左肺下叶可闻及少许湿啰音。心电图示急性前间壁心肌梗死。

患者年龄65岁，男性。主诉左侧颈部疼痛伴肿物一月。现症见左侧颈部肿物按之则痛，善太息，两胁胀满，纳差疲乏，口干。舌质红，苔少，脉弦细数。中医诊断颈部肿块。辨证为情志不舒，肝郁日久，气滞痰郁，痰火内结。望诊见舌质红，苔少。闻诊未提及。问诊见善太息，两胁胀满，纳差疲乏，口干。切诊见脉弦细数。

患者63岁，女性。心前区疼痛，肩背痛2年，加重伴头昏、睑肿、手足肿胀1周。胸痹心痛，气滞血瘀。舌红苔少，脉弦。心电图示ST-T异常改变。两胁胀满，眠差，多梦，大便稀薄。睑肿，手足肿胀，头闷，耳鸣，咽干，有痰，胃脘不适，纳少。澹红舌，薄白苔。