气阴两虚案

病例简介

• 患者信息：阮某，女，44岁
• 初诊日期：2003年6月30日
• 主要症状：咽干咳嗽反复半年，慢性咽炎史2年

病情发展

• 病程：半年前劳累后咽部不适加重，咽干，口干，咽中似有砂石样异物感，咳嗽，痰不多，晨起咳少量白黏痰
• 既往治疗：静脉滴注抗生素半个月，疗效不明显
• 现症：咳嗽不减轻，渐出现畏风，动则汗出，睡眠不实

体征

• 舌象：舌质红，苔少
• 脉象：脉沉弱
• 咽部检查：咽暗红，咽后壁可见滤泡增生

辨证分析

• 辨证：气阴两虚，咽系不利

治疗方案