验案

患者信息

• 姓名：马某
• 性别：女
• 年龄：16岁
• 就诊日期：1989年9月25日

主诉

咳嗽半月余，经多种中西止咳药无效。

既往史

• 胸部Ⅹ线透视，肺部无实质性病灶。
• 初起口唇干燥，继而鼻孔内干燥，咽喉疼痛。
• 夜半咽喉感痒即顿咳不止，咳痰稠黏且少。
• 右侧牙龈红肿，偶尔有耳鸣作响。
• 双目干涩而燥，大便秘而不畅。

西医诊断

急性咽喉炎，咽喉深部及两侧充血。

望诊

• 舌象：舌边尖红，苔白兼略黄。
• 脉象：寸口细数。

病情分析

正值秋令燥邪时季，证属燥邪上受，肺气受郁。

治疗方案