牙龈红肿

女，64岁。头昏耳鸣，心慌气短，烦闷难眠，烘热颜面潮红，自汗，口干少饮，咽痛，牙龈红肿，胃纳差，大便干稀不调，尿短黄。营卫不和，阴阳两虚。舌红润，脉细缓。

患者年龄52岁，主诉牙痛月余，病程较长。牙痛隐隐，昼轻夜重，牙龈红肿，患齿松动，烦热口渴，舌红脉数。中医诊断为阴虚邪恋，胃火炽盛。望诊见舌红，切诊见脉数。病机为肾阴不足，胃火上蒸，热伤龈络。

右上搭背，病逾旬日，脓泄式微，痛引头巅。脉濡弦数，舌薄白，胃呆神倦。症情险重，正不敌邪。病程逾半月，气阴交亏，胃纳式微，气不摄血，血不化气。脉濡弦无力，脉形濡弦无力，脉形濡数，舌黄右边垢腻，舌白黄映灰。三阴并虚，病毒走阳明，蒸为烂牙疳。睾丸偏胀，便溏头痛，大便溏而色深。阳明之火亢甚，牙疳肿腐，唇有腐潭甚深。余火未清，犹虞纠缠。

患者年龄40岁，男性。左侧下齿龈红肿疼痛，疼痛连及腮颊。中医病名风火牙痛，证型风火相煽。病因病机为风火相煽。面色红，舌红苔黄，脉数。

患者年龄65岁，女性。主诉右下牙阵发性剧痛3天。牙龈红肿出血，遇热痛甚，伴口臭、尿赤、便秘、睡眠差。舌红，苔黄，脉洪数。中医诊断牙痛，证型胃火炽盛型。病因病机为胃火炽盛，火邪循经上炎。

患者35岁，男性。主诉牙痛，遇冷热酸甜刺激或进食时加重，持续时间短。病史有龋病补牙史，牙龈红肿，受刺激时出血，平素喜食辛辣。诊断为胃火牙痛。舌象未提及，脉象未提及。病因病机为胃火上炎，灼伤牙龈，致痛。

男，30岁，牙痛10日，左侧上牙痛始于6月2日，症状逐渐加剧，出现牙龈红肿疼痛，口干口渴，口有臭味，大便干燥，两天未解。舌质红，苔黄厚，脉数。中医辨证为胃火炽盛，上熏口齿。体征见左上颊侧齿龈充血红肿，触之易出血，牙龈有少量脓性分泌物。

患者年龄12岁，男性。主诉口唇糜烂2年。主要症状为上下口唇红肿溃烂有脓液，溃疡面不愈，牙龈红肿，口中气极臭，腹部胀满，大便干燥，小便黄赤。面色面赤，体胖，面目轻度水肿，精神烦躁，不时动怒。舌质红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断为心脾积热上炎，火毒腐唇。

患者32岁，女性。左侧下第2磨牙疼痛4天，阵发性跳痛，夜间加重，伴牙龈红肿、腮颊及唇部肿胀、开口不便、口臭流涎、大便干、小便黄。患牙松动，疼痛不能合牙。舌苔黄腻，脉细数。证属肠胃郁热，上犯于牙。

患者58岁，女性。上腹疼痛，食纳不香，牙龈红肿，眼涩且痛，视物模煳，偶有胸憋，晨起干咳，大便干结。舌黯红，苔黄腻，脉弦滑。中医病名乳岩，证型痰浊中阻，蕴毒内聚。病位肺胃。证见痰浊阻于中焦，气机郁滞，痰浊化热，郁蒸上蒙清窍，肺胃同病，痰毒瘀阻。望诊舌黯红，苔黄腻。闻诊未提及。问诊症状包括腹痛、胸闷、纳差、目痛、目涩、视物模煳、干咳、便结。切诊脉弦滑。

16岁女性，咳嗽半月，夜半咽喉痒咳，咳痰稠黏少，口唇鼻孔干燥，咽喉疼痛，右牙龈红肿，耳鸣，双目干涩，大便秘结。舌边尖红，苔白略黄，脉细数。证属燥邪上受，肺气受郁。

52岁女性，主诉牙痛、牙龈红肿、咽喉疼痛、便秘。诊断为胃火牙痛，辨证为胃火上炎。舌红，苔黄，脉数。病程较短，平素嗜食辛辣油腻。

患者男性，主诉肺胃蕴热，左牙龈红肿，面部起红色丘疹。肺胃蕴热证。面色红，舌红苔黄，脉数。左牙龈红肿，面部红色丘疹，伴有口渴喜冷饮，大便干结，小便黄赤。

患者65岁，男性。主诉反复牙痛5年，饮酒后加重，牙龈红肿，口唇肿大。舌苔黄而干，脉细滑数。大便干结，牙齿松动，已脱落5颗。中医诊断肾阴亏虚，阳明火炽。病机为肾阴不足，虚火上炎，复因酒后热毒实火兼夹虚火，致牙痛剧烈，龈肿头面牵掣。

夏某，4岁，发热1周，体温39.5℃，舌红苔腻，牙龈红肿，左颌下核肿，便结溲赤，里热积聚，阳明火热，舌红苔腻，脉象未提，纳谷不香，二便均调。

患者年龄63岁，男性。主要症状为右上排数颗牙齿疼痛，伴牙龈红肿、牙根显露、牙齿松动、头晕目眩、腰膝酸软。中医病名为牙痛，证型为肾虚骨弱、胃火上逆。舌象为舌澹苔薄黄，脉象脉细弦带数。