验案2

患者信息

• 姓名：赵某
• 性别：女
• 年龄：42岁
• 初诊日期：1967年1月7日

主诉与症状

• 发热咳嗽：1日
• 具体症状：
  • 发热，体温39℃
  • 头痛
  • 周身疼痛
  • 无汗
  • 咳吐白痰
  • 右胁痛
• 舌象：舌苔薄白
• 脉象：脉浮滑数
• 辅助检查：X线胸片示右下肺阴影

西医诊断

• 诊断：大叶性肺炎

辨证分析

• 辨证：内有伏火，风寒外袭，皮毛束闭，肺气失宣，发为外感咳嗽

治疗方案