王某某医案

基本信息

  • 患者姓名:王某某
  • 性别:男
  • 年龄:55岁
  • 职业:居民
  • 就诊日期:1977年6月25日

主诉

咳嗽反复年余,咳引胁痛,牵引肩背,按之可减。近两月更增呕吐,每与咳嗽并见,吐出物为胃内容物,吐后气短难续,形体丰腴。平素纳差,便溏,四肢不温,自汗,易感冒(素有胃痛史)。

体征

  • 舌象:舌胖质澹
  • 脉象:脉缓

诊断

脾阳不足,肺失温养,胃气上逆。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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