中医医案

患者信息

• 姓名：童某
• 性别：男
• 年龄：7岁
• 初诊日期：2013年5月6日

主诉

• 咳嗽3天
• 咳多痰黄
• 鼻流清涕
• 胃纳不香

体征

• 舌苔澹黄腻
• 舌质红
• 体温正常
• 听诊心肺(-)

诊断

• 疾病：咳嗽（风热夹痰）

辨证

• 证型：外感风邪，痰热蕴肺，肺气失宣

治疗方案