寒饮化热案

患者信息

  • 姓名:潘某
  • 性别:男
  • 年龄:75岁
  • 初诊日期:2003年5月26日

主诉

咳嗽反复20年,加重1个月。

现病史

  • 患者有慢性支气管炎、肺心病病史20年,反复咳嗽。
  • 近7年来,每日晨起均咳嗽咳痰,时轻时重。
  • 1个月前,受凉后咳嗽加重,咳出较多黄脓痰,发热,气短,胸闷。

既往史

  • 慢性支气管炎、肺心病病史20年。

体征

  • 住院20日,用抗生素等药治疗,热退,但咳嗽仍频繁,咳较多白黏痰,间夹黄脓痰。
  • 气短,胸闷,心悸,精神差,纳食不佳。
  • 舌质暗红,苔白厚,脉弦数。

辨证

寒饮伏肺,蕴而化热,肺脾失调。

治疗方案

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