程某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：41岁
• 职业：干部
• 住址：万州区新城路981号
• 初诊日期：2003年11月23日

主诉

患者3天前开始咳嗽，伴有恶寒。

现病史

• 主要症状：咳嗽痰多，质稀薄色白，动则气喘
• 伴随症状：恶寒无汗

体征

• 舌象：舌澹
• 苔象：苔薄白
• 脉象：脉浮紧

诊断

证属风寒犯肺，肺失宣肃。

治疗方案