散寒宣肺,化痰止咳法治风寒犯肺、痰饮内生咳嗽医案

患者信息

  • 姓名:梁某
  • 性别:女
  • 年龄:56岁
  • 职业:退休教师
  • 住址:常德市
  • 就诊时间:2006年11月25日

一诊情况

  • 主诉:咳嗽、吐痰十余天,伴自汗出。
  • 病史:患者因外出活动汗出受凉,当时觉得背部发冷,到晚上即出现咳嗽,吐白色泡沫痰,畏寒,但不寒战,无发热。自服“咳特灵”、“感冒通”两天,畏寒消失,但依然咳嗽吐痰,且有加重趋势。
  • 既往治疗:后在某医院呼吸科做胸部X线照片及血常规检查,诊断为“急性支气管炎”。予静脉注射头孢西丁、左氧氟沙星等治疗五天,不仅症状未得缓解,咯痰反而增多,且食欲不振。
  • 现症:咳嗽阵作,喉痒,咯白色泡沫痰,量较多,胸微闷,全身不适,动则汗出,不思饮食,大便一日两次,不成形,小便不黄,无发热畏寒及咯血现象。
  • 体查:神志清楚,精神疲惫,咽喉稍充血,扁桃体不肿大,双肺呼吸音粗,闻及干湿性啰音,心率每分钟82次,律齐,无杂音,肝脾未扪及,舌质澹红,苔白稍厚,脉浮。
  • 实验室检查:血常规:正常范围;X线胸片报告:支气管疾患。

辨证

  • 证型:卫阳不固,风寒犯肺,肺失宣肃,痰饮内生。

治疗方案

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