咳喘证属痰热壅肺医案

患者信息

• 姓名：袁某
• 性别：女
• 年龄：3岁4个月
• 就诊日期：2006年3月28日

主诉

咳嗽1周，发热1天。

既往史

• 咳嗽1周，3天后加重。
• 前往儿研所诊断为“喘息性支气管炎”，给予静脉点滴抒罗康等治疗，疗效不佳。

体查

• 发育：正常
• 营养：中等
• 神志：清楚
• 精神：尚可
• 咽部：充血，分泌物增多
• 扁桃体：Ⅱ°肿大，未见脓性分泌物
• 肺部：呼吸音粗，可闻及大水泡音
• 心腹：（一）
• 舌象：质红，苔黄腻
• 脉象：数

诊断

• 证型：咳喘
• 病因：痰热蕴肺，肺气失宣

治疗方案