李某医案

一诊

• 患者信息：

  • 姓名：李某
  • 年龄：42岁
  • 职业：干部
  • 婚姻状况：已婚
  • 初诊日期：1994年3月23日

• 主诉：

  • 月经来潮半月余，量中，色澹，无块，小腹隐痛，神疲乏力，纳差，心悸，手足不温

• 既往史：

  • 8年前行输卵管结扎术
  • 子宫、附件“B”超检查无异常发现

• 舌脉：

  • 舌澹红，苔薄白
  • 脉细

• 诊断：

  • 证属脾虚崩漏

治疗方案