中医医案整理

患者信息

• 姓名：申某
• 性别：男
• 年龄：25岁
• 就诊日期：2010年7月7日
• 诊断：
  • 中医：泄泻
  • 西医：溃疡性结肠炎

初诊

• 症状：腹泻、脓血便，反复发作，大便呈水样或稀糊状，有脓血，每日十数次，便前腹痛，倦怠乏力。
• 脉象：双脉细弦
• 舌象：舌边尖红，苔腻稍黄
• 辨证：肝郁脾虚

治疗方案