气阴两虚瘀血内阻
医案摘要导读
患者年龄66岁，男性。主诉口渴多饮伴多食易饥20天。病程20天。中医病名消渴，证型气阴两虚，瘀血内阻。舌边尖红，苔黄稍腻，舌下脉络瘀滞，脉细数。面赤，偶有多汗。神疲乏力，排尿次数及尿量均增多。空腹血糖11.2mmol/L，餐后2小时血糖17.6mmol/L，尿糖(+)。
消渴
气阴两虚证
患者信息
- 姓名：付某
- 性别：男
- 年龄：66岁
- 初诊日期：2014年6月11日
主诉
口渴多饮伴多食易饥20天。
病情描述
患者近20天出现口渴多饮，饮水量明显增多，饮后仍觉口干渴，伴多食易饥，排尿次数及尿量均增多，神疲乏力，面赤，偶有多汗。
体征
- 舌象：舌边尖红，苔黄稍腻
- 脉象：舌下脉络瘀滞，脉细数
- 实验室检查：空腹血糖11.2mmol/L, 餐后2小时血糖17.6mmol/L, 尿糖(+)
- 西医诊断：2型糖尿病
中医诊断
- 诊断：消渴
- 辨证：气阴两虚，瘀血内阻