验案2
病例信息
- 患者姓名：曹某
- 性别：男
- 年龄：38岁
- 职业：司机
- 就诊日期：1990年11月30日
主诉
胃脘痛反复10多年，加重伴恶心呕吐2周。
现病史
- 10多年前：因饮食不定时出现经常性胃痛，以空腹时为多发，伴嗳气，泛酸。
- 2周前：因工作忙，胃痛加重，进食后胀痛，伴恶心，每日呕吐出宿食多次，服雷尼替丁、甲氧氯普胺等药症状无好转。
诊断
- 西医诊断：十二指肠球部溃疡并幽门梗阻
体征
- 刻下症状：胃胀痛，进食则加重，恶心呕吐，胃有振水声。
- 舌象：舌质澹红、苔厚腻微黄。
- 脉象：脉弦滑。
证候分析
证属湿热中阻，胃失和降，以标实为主。