胃痞（慢性浅表性胃炎）医案
一诊
- 患者信息：杨某，男，83岁，离休干部。
- 就诊日期：1997年11月17日
- 主诉：自1985年起反复上腹部隐痛胀满，食后加重，伴烧心、嗳气及食物反流，胃镜检查示慢性浅表性胃炎。
- 既往治疗：曾先后服用多酶片、维酶素、胃速乐、吗叮啉等药治疗，症状可以减轻，但常因进食不当或季节变化而诱发。
- 现病史：近20天来，无明显诱因再次发作，上腹部隐痛，食后加重，伴胀满不适，嗳气，食欲不振。胃镜示慢性浅表性胃炎，胃黏膜出血。
- 治疗情况：经服用麦滋林、法莫替丁、西沙必利等药效果欠佳。
- 症状：胃脘胀满隐痛，食后加重，烧心返酸，纳差口干，眠差不实，大便调。
- 舌脉：舌红、苔薄白，脉细弦。
- 诊断：病为胃痞，证属肝气犯胃，胃失和降。