腰椎间盘膨出椎管狭窄嵴椎骨质增生医案
病情简介
- 患者信息:马某,男,56岁,回族,乌鲁木齐市郊区农民。
- 就诊时间:2010年6月12日初诊。
- 病史:腰及双下肢凉甚、疼痛、麻木两年余,某省级医院MRI检查结果:①腰椎退行性改变,腰5骶1椎体终板炎,腰4
5椎间盘突出,腰5骶1椎间沟盘膨出,腰椎管狭窄;②腰45椎体附件伴骨质骨骶水肿。因疼痛加剧1月余,服药乏效,遂至李老处就治。
现症
- 症状:腰腿冷痛麻木较甚,夜间因剧烈疼痛,每致彻夜难寐,症兼头晕,乏力,畏寒,纳差,口干喜热饮,苔薄黄,脉细濡。
辨治
- 证属:正气虚怯,寒凝督脉,气滞血瘀,经络痹阻。