中医医案
患者信息
- 姓名：陈某
- 性别：女
- 年龄：65岁
- 初诊日期：2011年5月5日
主诉
患者5年前因头痛发病，检查MRI示：左侧桥、小脑角区占位性病变。
病史
- 治疗经历：曾于多处就诊，头痛反复发作，给予甘油果糖则减轻。
- 既往治疗：于某诊所服附子、细辛、干姜等大剂温补中药治疗，病情初期尚有缓解，后期出现左面颊部灼痛，肌肉痉挛样掣痛，有时进食不慎则引发，伴有时咳嗽，鼻中异常气味，头昏。
体征
- 舌象：舌苔黄腻
- 脉象：脉弦
- 其他：经五官科检查鼻腔未见异常
辨证分析
中医辨证考虑风痰化火上壅清窍，经气不舒。