袁某口舌溃疡医案

一诊

• 患者信息：

  • 姓名：袁某
  • 性别：男
  • 年龄：30岁
  • 初诊日期：2012年7月5日

• 主诉：

  • 口舌溃疡反复发作10余年。

• 现病史：

  • 自少年起时发口疮，至今已10余年；近1年来，口疮频发，几无愈时；进食则口腔痛甚，饮食清淡则可勉为咀嚼。

• 体征：

  • 唇、颊、软腭多处黏膜及舌体见单个或多个溃疡，周围色红，觉灼痛；咽部亦痛。
  • 舌红、苔黄而干，脉细数。

• 诊断：

  • 热毒燔灼

治疗方案