痛

34岁男性，遍体脱皮，变黑坏死溃烂，伴痛、痒、刺感，头晕、少食、多梦、纳少、易腹泻、四肢乏力、自觉疲惫，病程11个月。面色慢性病容，表情痛苦，舌体薄，无苔，质红绛如牛肉，脉小微。皮损分布广泛，形态多样，有坏死溃烂、外凸、凹陷、灰白塌陷、小脓疱等。组织病理示表皮角化过度，棘皮层减少，真皮血管周围炎细胞浸润，胶原纤维增多。中医诊断为正气衰惫，表毒不解。

患者男性，32岁。右肩、臂部剧烈疼痛，右掌部、指部麻木，持续疼痛，精神烦躁，夜卧不安，食欲大减。面色苍白，神志不宁，体质虚弱，脉象细数。右肱骨干螺旋形骨折，右肩峰骨裂，合并肩关节挫伤。患肢明显肿胀，肩部偏斜，臂部短缩，皮肤灼热瘙痒，骨折处骨擦音，假关节活动，重迭畸形，按之剧痛，肩峰压痛明显。

正水已成，寸口脉浮而迟，水寒积于下，虚阳浮于上。正水方在初成，寸口关后脉沉而紧，阴寒内薄，气化不行。正水方在将成，寸口弦而紧，阴寒锢其表，阳气停于内。少阴脉紧而沉，紧则为痛，沉则为水，小便难。水寒血凝，故痛。

25岁女性，右踝部肿胀、剧痛、青紫，不能站立，病程3小时。面色青，舌澹，脉弦滑。右外踝前下方及右足背肿胀明显，皮下瘀斑，外踝前下方压痛，踝部活动受限。右踝部摄片显示骨折。

患者年龄33岁，男性。主诉双足冻疮反复发作三年，现双足跟肿痛轻痒一月余。面色苍白，舌质红，舌苔黄，脉沉弦。双足跟红肿，皮肤光亮，触痛拒按，按之应指。中医诊断寒湿凝滞，化热成脓。

患者21岁，女性。主诉脘部作痛，得暖稍减，泛恶，形寒，不思纳谷，面色皖白，大便偏溏。体征见面色皖白，舌苔薄白稍腻，舌质偏澹有紫气，脉象寸口细弦小紧。诊断为寒凝胃腑，气机失和，不通则痛。

男，72岁，无力下地行走，肩痛，胸痛，乏力，头晕明显，舌澹，苔少，脉沉细，正气不足。